الأوتار هي الحبال المكونة من ألياف بين نهاية العضل واتصاله بالعظم، وهي استمرار لوظيفة العضل الحركية.. وحتى تتحرك خيلنا بقوة ونشاط؛ لابد من الاهتمام بها وبأوتارها .. وتجنيبها الإجهاد الشديد؛ المتهم الأول في هذه القضية!..
هنالك عدد من الأوتار في قوائم الحصان، كالوتر الإصبعي القابض السطحي، والرباط المعلق، والرباط الدائري وغيرها.. والمعروف أن التهاب الوتر هو إصابة في أليافه يصحبها الالتهاب، والقوائم الأمامية أكثر عرضة للمرض من القوائم الخلفية. وهناك عدة أسباب تؤدي لالتهاب هذه الأوتار؛ كاستخدام الحصان في العمل قبل اكتمال نموه، والعمل على أرض صلبة أو منزلقة، بالإضافة للأسباب الوراثية. كما أن فقدان التناسق في قوائم الحيوان بعد سببا ايضا. بالإضافة الى الاسباب المباشرة، وأهمها الإجهاد، والشد الزائد، والإصابات التي عادة ما تظهر مع نهاية التدريب الشديد. أما المكان المعتاد للإصابة فهو ما يعرف بمنطقة الرمانة.
من أعراض التهاب الأوتار الحاد؛ ظهور عرج بمختلف درجاته، وتورم في منطقة الإصابة وألم عند تحسس المكان. يجب ملاحظة أن بعض الإصابات لا تظهر إلا بعد 24- 48 ساعة من حدوثها، وايضا بعض الإصابات تحدث ورم وحرارة موضعية مع عدم وجود عرج. علما بان العرج يقل مع الراحة. في الحالات الشديدة قد يظهر انقلاب للسلاميات أو انخفاض لمفصل الرمانة، وانخفاض الرمانة يدل على حدوث الإصابة.
لعلاج الحالات الحادة (خلال 48 ساعة) يجب استخدام كمادات الماء البارد أو الثلج لمدة 30 دقيقة، 3-4 مرات في اليوم، وعمل رباط ضاغط على مكان الورم. واستخدام مضادات الالتهاب الموضعية، مثل مرهم فينايل بيوتازون أو حقن بنامين، وذلك للتأثير السريع. ولابد من إراحة الحيوان وإيقاف تدريبه، وإراحة الوتر بعمل حذوة بكعب.
هناك حالات مزمنة (أكثر من 48 ساعة) ومختصر علاجها كالتالي:
– زيادة مستوى التدريب.
– استخدام الماء الدافئ حينا، والبارد حينا آخر لمدة 4-6 أيام بمعدل 3-4 مرات في اليوم.
– استمرار استخدام الماء الدافئ بعد انتهاء الستة أيام.
– عمل رباط ضاغط مستمر.
– إعطاء بعض انواع مضادات الالتهاب.
– حقن بعض الأدوية الأخرى مثل PSGAG و Na hyaluronate مباشرة داخل منطقة الإصابة تحت ظروف تعقيم كامل.
– تصحيح وضع الوتر.
– استخدام الحراقات (مرهم يود 5%، 5 day blister)
– قطع رباط Superior check ligament.
– الكي الخطي.
– زراعة وتر من حيوان أخر.
– يُبدأ براحة كاملة لحوالي أسبوعين، ثم تمارين مشي لمدة 10 دقائق مرتين في اليوم، ثم تمتد الراحة لأكثر من شهر مع زيادة معدل التمشية اليومي، ثم تستمر الراحة لحوالي سنة كاملة قبل العودة للحياة الاعتيادية.
قد تستدعي بعض الحالات العلاج الجراحي، ويكون بإزالة المنطقة المصابة من الوتر، وتجرى بعد حوالي ثلاثة ايام من الإصابة، إضافة لقطع رباط، ويتم ذلك بعد شهر من إصابة الوتر. وأخيرا قطع الرباط الدائري.
شكرا ع المعلومات .العصب.الشورز.الرمان.الكلب.القرون
عمل اشعه للرجل المكسورة
عمل تجبيرة للكسر
لمدة شهر